год 2010-й - более 30.000.000 обращений

ГЛАВА II. Общие вопросы РТ в дерматологии
1. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В настоящее время показания к применению РТ при различных заболеваниях, и в частности в дерматологии, значительно шире, чем раньше, так как эти методы подтвердили свою эффективность при многих заболеваниях.

В монографии В.Г. Вогралика и М.В. Вогралика (1988) приведены следующие показания к использованию методов РТ:

1. Неврозы и невротические состояния.
   
2. Дисрегуляторные висцеропатии, т.е. функциональные и функционально-дистрофические нарушения внутренних органов как следствие расстройства их нейрогормонально-метаболической регуляции.
   
3. Расстройства метаболизма: ожирение, сахарный диабет, подагра, атеросклероз.
   
4. Иммунодефицитные состояния
   
5. Аллергические заболевания, лекарственная болезнь
   
6. Ревматизм, системные коллагенозы, инфекционно-аллергические и токсико-аллергические васкулиты
   
7. Язвенная болезнь желудка и 1 2-перстной кишки, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта
   
8. Заболевания опорно-двигательного аппарата различного происхождения
   
9. Заболевания периферической нервной системы с чувствительными и двигательными нарушениями
   
10. Болевые синдромы
    
11. функциональные, аллергические, сосудистые поражения кожи, глаз, ЛОР-органов
    
12. Некоторые психические расстройства и наркомания
    

Анализ литературы показывает, что основными дерматозами, при которых РТ находит применение в качестве самостоятельного метода лечения и а комплексе с традиционными лекарственными средствами, являются следующие.

1. Экзема (все формы, кроме микотической).
   
2. Атопический дерматит.
   
3. Ограниченный нейродермит.
   
4. Крапивница.
   '
5. Аллергический дерматит.
   
6. Кожный зуд (психогенный, сенильный).
   
7. Узловатая почесуха.
   
8. Псориаз (в том числе артротопатический).
   
9. Вульгарные и розовые угри.
   
10. Алопеция (очаговая и себорейная).
    
11. Васкулиты.
    
12. Herpes Zoster.
    
13. Склеродермия.
    .
14. Гипергидроз.
    

Противопоказания к проведению РТ были сформированы в приказе МЗ СССР № 106 в 1959 г.:

1. Новообразования злокачественной и доброкачественной природы любой локализации.
   
2. Беременность.
   
3. Острые лихорадочные заболевания с невыясненным диагнозом.
   
4. Активные формы туберкулеза.
   
5. Острые инфекционные заболевания.
   
6. Состояния острого психического возбуждения.
   
7. Состояние опьянения.
   
8. Резкое истощение.
   
9. Грудной и старческий возраст.
   
10. Заболевания органов дыхания, кровообращения, почек в стадии субкомпенсации и декомпенсации.
    

Однако в последние годы РТ применяется и при некоторых из этих состояний. Например, широко используются методы РТ для печения токсикозов и невынашивания беременности, купирования алкогольного делирия, а также для снятия выраженного болевого синдрома у неоперабельных онкологических больных. Имеются сообщения (Бакман А.М., 1981) о Положительном результате применения РТ у целого ряда онкологических больных после хирургического и химиотерапевтического лечения, страдающих выраженным болевым синдромом, гематологическими нарушениями (анемия, лейкопения), поражением печени, нейро-токсическими осложнениями. У большинства пролеченных больных (92%) отмечено уменьшение болевого синдрома, снижение дозы наркотических препаратов и аналгетиков, улучшение картины крови и общего самочувствия. Таким образом, возможность использования методов РТ в лечении онкологических больных нуждается в дальнейшем изучении.

При лечении 1 8 больных с атопическим дерматитом на фоне ранних сроков беременности нами были получены удовлетворительные результаты у 16 пациенток, что является немаловажным, т.к. во время беременности противопоказаны антигистаминные препараты и арсенал медикаментозных средств резко ограничен.

В общей педиатрической клинике РТ широко используется при ряде заболеваний: бронхиальная астма, патология желудочно-кишечного тракта, различные неврологические нарушения - логоневрозы, энурез и т.д. В дерматологии РТ применяется в основном у детей, больных аллергическими заболеваниями (экзема, крапивница, атонический дерматит), а также при очаговой алопеции, псориазе и некоторых других.

В дерматологической практике РТ не применяется у больных с инфекционными, грибковыми и паразитарными заболеваниями кожи при наличии распространенной пиодермии, множественных рубцов и островоспалительных очагов.