год 2010-й - более 30.000.000 обращений

Важную роль в уточнении полномочий Федерации играют соглашения, подписанные на основе Конституции РФ и договора о разграничении предметов ведения и полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти субъектов Федерации. К сожалению, в абсолютном большинстве договоров конкретизация полномочий Федерации в сфере охраны здоровья не затрагивается. Наиболее значительно осуществлено разграничение предметов ведения в соглашениях.

Согласно Соглашению между Правительством Российской Федерации и администрацией Краснодарского края о разграничении полномочий в области санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма, Правительство РФ определяет основные направления государственной политики в области санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма; устанавливает нормы и правила пользования природными лечебными ресурсами, лечебно-оздоровительными местностями и курортами; ведет государственный учет курортного фонда Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов.

Правительству РФ предоставлено право осуществлять государственную экспертизу генеральных планов (программ) развития курортов и туризма, разведанных запасов лечебных ресурсов, имеющих федеральное значение; устанавливает визовые, таможенные, инвестиционные льготы, стимулирующие сохранение и дальнейшее развитие курортов и туризма. Оно привлекает представителей исполнительных органов государственной власти края для участия в разработке федеральных законодательных актов и иных документов по развитию санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма в Краснодарском крае; информирует соответствующие структурные подразделения администрации края о проектах соглашений, принимаемых нормативных актах и иных документов в области санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма в крае.

Именно Правительство РФ осуществляет международное сотрудничество в сфере изучения и использования природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей, курортов и курортных регионов (районов), а также в области туризма; принимает и координирует федеральные целевые программы развития туризма, лечебно-оздоровительных местностей и курортов Краснодарского края, а также научные исследования в целях расширения курортного фонда и повышения эффективности его использования; организует лицензирование деятельности федеральных предприятий и учреждений в области санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма.

Согласно другому соглашению - Соглашению между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Северная Осетия - Алания о разграничении полномочий в области санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма, - к ведению Российской Федерации относятся определение основных направлений государственной политики в сфере санаторно-курортного лечения и отдыха населения; совершенствование законодательства о природных лечебных факторах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах; установление норм и правил пользования природными лечебными ресурсами, лечебно-оздоровительными местностями и курортами.

Государственный учет курортного фонда и ведение государственного реестра лечебно-оздоровительных местностей и курортов; установление границ и режима округов санитарной (горно-санитарной) охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов, имеющих федеральное значение; государственная экспертиза территориальных комплексных схем, генпланов (программ) развития курортов, лечебно-оздоровительных местностей и разведанных запасов природных лечебных ресурсов; правовое регулирование отношений собственности, основ хозяйственной деятельности и порядка распоряжения федеральной собственностью на курортах. Все это так же функции Правительства РФ.

Конкретизации предметов ведения и полномочий Российской Федерации служат соглашения, заключенные между Правительством РФ и Администрацией Свердловской области, а также между Правительством Российской Федерации и Администрацией Хабаровского края в сфере санитарно-эпидемиологического обеспечения. В соглашениях записано, что методическое руководство эпидемиологической службой осуществляется федеральными органами исполнительной власти.

Федеральные органы исполнительной власти разрабатывают, утверждают и обеспечивают реализацию федеральных программ по санитарно-эпидемиологическому благополучию и развитию Госкомсанэпиднадзора России на территории субъектов РФ.

За Правительством Российской Федерации также закреплено развитие государственной санитарно-эпидемиологической службы, регулирование деятельности федеральных органов исполнительной власти по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, затрагивающим региональный и межрегиональные интересы.

В Соглашении сказано, что Правительство Российской Федерации обеспечивает через территориальный орган Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации в субъекте РФ надзор за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Правительство Российской Федерации устанавливает систему государственного нормирования в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, безопасности и безвредности среды обитания человека, а также систему статистической отчетности, социально-гигиенического мониторинга состояния здоровья населения, связанного с состоянием среды обитания.

Согласно Соглашению о разграничении предметов ведения и полномочий в сфере здравоохранения между Правительством Российской Федерации и Администрацией Ростовской области, а также между Правительством Российской Федерации и Администрацией Вологодской области, Правительство Российской Федерации оказывает необходимую помощь в решении кадровых вопросов, в том числе вопросов обучения медицинских и фармацевтических работников. Правительство Российской Федерации в целях поддержки инвестиционных проектов, осуществляемых в рамках федеральных программ, проводит их финансирование и материально-техническое обеспечение.

Правительство Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации гарантирует администрации указанных субъектов РФ выделение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, поступающим по кредитным линиям и закупаемым централизованно в соответствии с порядком, установленным для субъектов Российской Федерации. Оно оказывает администрации областей необходимую организационно-методическую помощь, связанную с определением приоритетов федеральной и региональной политики, и при необходимости может проводить экспертизу правовых актов, издаваемых органами управления здравоохранения области с целью установления их соответствия законодательству Российской Федерации, а также оказывать помощь в обеспечении выполнения федеральных и региональных программ здравоохранения, координации деятельности сторон в этих вопросах и научно-техническую помощь в организации медицинского страхования в Ростовской области.

Согласно Соглашению между Правительством Российской Федерации и администрацией Вологодской области о разграничении предметов ведения и полномочий в сфере здравоохранения, Правительство Российской Федерации в лице Министерства здравоохранения Российской Федерации организует и осуществляет контроль за качеством предоставляемых населению медицинской помощи, медицинской и фармацевтической продукции; организует проведение сертификации лекарственных и дезинфекционных средств, иммунобиологических препаратов и изделий медицинского назначения, сильнодействующих и ядовитых веществ, наркотических, психотропных веществ, контроль за их производством, оборотом и порядком использования; устанавливает стандарты качества медицинской помощи и осуществляет контроль за их соблюдением.

Соглашение между Правительством Российской Федерации и Правительством Свердловской области о разграничении предметов ведения и полномочий в сфере здравоохранения регламентирует, что Правительство Российской Федерации утверждает федеральные программы развития здравоохранения в Свердловской области.

Таким образом анализ соглашений между Федерацией и ее субъектами в плане уточнения компетенции Федерации показывает, с одной стороны, что регионы пытаются выстроить свои отношения с учетом их условий и специфики развития, с другой стороны перечень полномочий, которые они хотели бы видеть за Федерацией в каждом регионе видится своим. Все это говорит о необходимости приведения соглашений в соответствие с Конституцией РФ, с тем, чтобы права человека и гражданина гарантировались бы наиболее полно вне зависимости от его места нахождения.